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術後の排泄障害 <Page2>

術後に起こるかもしれない後遺症の一つに、排尿障害や排便障害があります。患者本人にとってはものすごく重大な問題なのですが、口に出して相談しにくいんですよね〜。「排尿障害があるのは自分だけ」「導尿しているのは自分だけかも…」と思っている患者さんもいらっしゃるのではないでしょうか。
でも実は、術後に導尿経験のある患者さんはけっこういらっしゃいます。時間はかかりますが、軽快する場合が多いので、あまり悲観的にならないでね!

Gさんありがとう! 投稿者:Jさん 投稿日:2002/09/26(Thu) 19:04

さっそく、お返事、貴重な情報ありがとうございました。
同じ病気、同じ手術でしかも、リンパ嚢腫。とっても励まされました。あと3ヵ月後には、私ももっと歩けるようになるかもと希望が持てました!
お正月には実家の両親も一緒に温泉に行こうと計画しています。その頃には、もっとよくなっていることを信じて頑張ります。
そういえば温泉も、高温、長時間はいけないと書いてありましたね。

>子供がまだ腕白盛りですのでなかなか。

私も娘がまだ4歳で、遊び盛り。家にいることが多くかわいそうなことをしています。
実は、歩けないという問題も、お稽古事があって、25分くらい歩いていかなければならないのです。
今日も、途中、どうしても痛くって、道端の植木の囲ってあるところに座り込んでしまいました。
負担をかけないようにと分かっていっても、本当にそうは言っていられないときもあり、どの程度ならいいのかちょっと検討がつきません。
帰り道は、中継地点を設け、途中本屋で座らせてもらいました。(最近の本屋さんは椅子があって嬉しい。)

>マッサージはリンパドレナージは一般的なマッサージとは全然違うらしく自己流は却って悪化させることもあるとの事です。

マッサージは、退院の際、図解付きでその他の注意事項なども含めて用紙をもらい、看護婦さんから指導を受けました。
でも、本当にこれで大丈夫なのかなあ?とちょっと不安。

広汎手術ということですが、尿意などは問題ないですか?私は、未だに尿意を感じません。



Re: リンパ郭清とその後の痛み 投稿者:Gさん 投稿日:2002/09/28(Sat) 00:02

4歳の子供さんですか!
健康なお母さんでも育児疲れしちゃう年ですよね。
さぞ入院中は気がかりだったでしょうね。
家の子は7歳ですが、5時までは学童保育・以降主人が帰宅するまでの時間は近所の友達の家に転々とお世話になりました。
負担をかけた分、退院後は休日遊びに行くことが多くなり、退院後1回目の検診後すぐに、1泊ですが旅行に行っちゃたり、無理しない生活は難しいです。
まあ無理できる体調であることはありがたいですけど。

>広汎手術ということですが、尿意などは問題ないですか?私は、未だに尿意を感じません。

私の病院、残尿検査とかも無くて管をはずしたら即、それもさっさとトイレに歩いて行って下さいって感じでしたのであんまり排便・排尿障害は意識しなかったんですが、それが良かったのか術後そちらは問題ありません。
でもこの掲示板で排尿障害のお話、よく聞きます。
徐々に良くなるようですよ。

私も術後半年過ぎ、そろそろ更年期症状がやってきています。
まあ普通の人にもいつか来ることですし、少々早いけど
なるべくお薬に頼らずがんばりたいと思っているのだけど、、。
ちょと先だけど、温泉旅行十分楽しんで下さいね。

子宮体癌 投稿者:Sさん 投稿日:2003/01/13(Mon) 16:36 No.1743

私は、去年の10月に体癌で、全摘出の手術をして、今度3回目の抗がん剤治療をする予定の30歳です。
髪の毛も抜けてきて、今の所、季節がら帽子で、間に合わせているんですが、ここのホ〜ムで帽子つきのウィッグが紹介されていたので、購入しようかと、考えています。もし、買った方がいましたら、感想を教えて欲しいのですが。。。
あと、術後の事なんですが、排尿の時、膣の奥?がズキンズキンと、痛みがあるんですが。。皆さんはどうでしょうか??。。。



Re: 子宮体癌 ぴょんぴょん@体がん - 2003/01/13(Mon) 18:27 No.1744

はじめまして、こんにちは (^o^)

>排尿の時、膣の奥?がズキンズキンと、痛みがあるんですが

術後2ヶ月ですよね?
私がそのくらいの時は、排尿そのものがまだちょっと痛く感じることもあったかなぁ。
あと、ふんばらないと出ない時があって、そうすると下腹部の内部に鈍痛がありました。
ふくらんだ膀胱が排尿によってしぼむので、お腹の中のいろいろな傷に触って痛いのかな、なんて思っていました。

術後、私はドレンを腹部から出していたので、膣端部はオペの時に全部縫ったんだと思いますが、膣からドレンを出していた方は、ドレンを抜いた後の傷の治りなども関係してくるのかもしれませんね。
術後2ヶ月では、排尿が痛いという方も多いとは思いますが、一応、主治医にも話されてみてはいかがでしょうか。
他にも、経験ある患者さんからレスがつくといいですね (^o^)

私は髪の毛付の帽子を使ったことがないので、何もコメントできないのですが、商品が特定されてしまっていますので、レスを付けられる方にお願いがあります。

レスの内容によっては、名誉毀損とか、営業妨害とかにあたることがあるようなのです。
どういう場合がそうなるのか、私にはよくわからないのですが…。
他サイトの掲示板をめぐり、投稿削除や損害賠償を求める裁判が起きた例があり、投稿者が特定できないという掲示板の特性上、サイト管理者(この掲示板の場合は、ぴょんぴょん)が被告?になったりすることもあるようです。

で、もめそうなレスがついた場合、または先方からクレームがついた場合などは、投稿された方に連絡することなく、削除させていただく場合がありますので、その旨ご了承ください。

以上、よろしくお願いいたします。

Sさんは、もうすぐ3回目の抗がん剤治療ということですが、入院しての治療になられるのでしょうか。
時節柄、どうぞご自愛くださいね。

覚悟はできたけど! 投稿者:grさん 投稿日:2003/04/26(Sat) 15:49 No.1998

5月の終わりに体癌で手術予定です。2か月前にわかったのに。
ぴょんぴょんさんのHPは本当に私を力づけてくれました。仕事の整理も少しずつすませて、病気の受け入れも自分なりに、”仕方ないな”と思えるようになってきました。
ひとそれぞれ、心配でたまらないことは、差があると思いますが、私の目下の最大の心配は、排尿障害のことです。
担当医は、”あなたは、準広範切除だから、排尿障害は、起こっても段々良くなると思う。術後の人もそう言っている。”と言うのですが、患者として、どこまで、主治医に排尿障害の経過を話すものなのか、疑問に思うのです。
本当に年々良くなるものなのか、全然起こらない人もいるのか? 手術より先に知っておきたい私です。重症だったら、もう仕事できないかもしれないし、と思うと不安です。
kさん、私も核家族で、入院をのりきらねばなりません。夫はあまり、あてにできず、ぴょんぴょんさんの術後の頑張りを読んで、闘志を燃やしています。ちょっと落ち込むこともありますけどね。



Re: 覚悟はできたけど! ぴょんぴょん@体がん - 2003/04/26(Sat) 18:16 No.1999

はじめまして、こんにちは。
オペを前にして、落ち着かれないここと思います。

排尿障害の件ですが、大きく分けると「溜まったのがわからない。出にくい」と「尿意がないのに出てしまう。漏らしてしまう」の2通りの例が考えられると思いますので、それぞれについて私の体験と、患者さんたちから伺ったお話を書きますね。

もうご覧になったかもしれませんが、Your Voiceに「術後の排泄障害」という投稿集がありますので、よろしければ参考になさってみてくださいね。

手術の時には、尿道から「バルーン」と呼ばれる尿管を入れます。
これを抜いた後は、排尿障害のあるなしに関わらず、たぶんしばらくの間、尿が出にくいと思います。

私は、子宮がんのオペとはまったく関係ない事故で病院に担ぎこまれ、意識がなかったため、とりあえずの処置として尿管を入れられたことがありますが、抜いた後2〜3日は踏ん張らないと出ませんでした。
そして、その後はまったく元通りになりました。

ほとんどの方が、バルーンを抜いた後の数日間はたぶん出にくいと思いますので、この時期には心配しても意味ありません。
この症状がずっと続くと、出にくいほうの排尿障害になるのかと思います。
私も、術後数ヶ月は意識して踏ん張らないと出にくくて「なんだかな〜」って感じだったのですが、年々と言うか、週単位で良くなって来たかな。
今では特に問題ありません。

>患者として、どこまで、主治医に排尿障害の経過を話すものなのか、疑問に思うのです

バルーンを抜いた後には「残尿検査」というのがありますので、出にくいほうの排尿障害は本人に自覚がなくても、この時にわかります。
ですから医師はその経過をかなり正確に把握しているのではないかと思います。

漏らしてしまうほうの排尿障害については、恥ずかしさもあり、確かに全員が医師に経過を話すとは考えにくいです。
話せば投薬や生活指導などの改善策はもらえるはずなんですけどね〜。

grさんの担当医は、”あなたは、準広範切除だから、排尿障害は、起こっても段々良くなると思う。術後の人もそう言っている。”とのこと。
準広範して、出にくいのがだんだん良くなってきた術後の私は、「まさにその通り」の経過をたどっています。
もちろん例外はあるのでしょうが、grさんも今は主治医の言葉を額面通り受け取っていいんじゃないかなぁ。

どうぞお大事になさってくださいね。
ご快癒をお祈り申し上げております。



私も攻防戦! 投稿者:grさん 投稿日:2003/05/03(Sat) 11:28 No.2007

ぴょんぴょんさん、また、ちょっと、不安と泣き言など。
準広範子宮全摘と、骨盤内に加えて、大動脈のリンパ節、さらに大網(お腹の中にある、脂肪やリンパ節もある膜みたいなもの)まで、とるっていわれた。 が、病期は、今のとこ1a の予想とのことです。
グレード2の組織診断は、ちょっと心配だけど、こんなにいっぱい取る必要あるの? って思う。 
担当医は、とるなっていわれれば、とりませんが、再発しても、もうオペはできませんからって。 究極のセリフだよね。
でも、とりあえず、大網はとらないぞ!
傍大動脈は、悩み中だけど、ここのリンパ節をごっそりとったら、どんなことがおこるんだろう?
イレウスのことが心配だったんだけど、起こす人は子宮筋腫の術後でも起こすんだから、って。 そう言えばそうかな。
リンパ浮腫は、骨盤のリンパ節とったら、何割かの人は起こるんで、傍大動脈を追加したからって、変わらないって。
前の日にだって、変更きくんだし、ゆっくり考えようと思ってます。
子宮体癌の手術方法は、他の癌と違って、このステージには、この切除範囲で、後の化学療法や放射線療法はこうするっていうメニューがまだ決まってなくて、どこの病院いくかで、同じステージでも、大きく手術方法が違うことがあるらしい。
それって、そこの病院受診して、手術の説明聞いてから、えー、こんなはずじゃあ、と思っても、もう、病院変わる元気がないよね。
術前て、しっかり考えなくちゃって思うんだけど、何か考えが、筋道たちにくい。 で、このように、ぴょんぴょんさんの掲示板に投稿したりすると、少し落ち着く、と言うことです。
また、お邪魔させて下さいませ。
おっと最後に、排尿障害についてのお返事有り難うございました。
実は、ぴょんぴょんさんの日記の中のまだ術後1年位のとこだったと思うのですが、まだ復調されてないようなとこがあって、そんなものなんだろうか?と心配だったんです。担当医より、ぴょんぴょんさんの体験の方が、信じられた私でした。



Re: 私も攻防戦! ぴょんぴょん@体がん - 2003/05/03(Sat) 17:06 No.2008

こんにちは (^o^)

grさんも書いていらっしゃるように、オペ方法には「これがスタンダード」っていうはっきりした決まりみたいなものがないみたいで患者も悩むところですが、どうしても納得できなかったり、他の方法も考えてみたい場合はセカンドオピニオンを取るという方法もあるかとは思います。
でもセカンドオピニオンで、またまったく違った方法を提示されたり、はじめの病院の治療方針を否定されたりすることも考えられるわけで、そうなるとさらに悩みの種が増えますので、難しいとこですよね…。
grさんがうまく考えをまとめられるといいなぁと思っています。

>ぴょんぴょんさんの日記の中のまだ術後1年位のとこだったと思うのですが、まだ復調されてないようなとこがあって…

排尿、排便とも、私はもともと医師からは「排泄障害がある」と言われてはいないのです。
術後すぐの残尿検査で残尿はありませんでしたし、漏らしたこともありません。
医療従事者から見れば、私は排泄障害のない患者なのです。

でも、術後すぐは確かに出にくかったし、溜まったのが良くわからなくて「行きたいときが出たいとき」状態の時期もあったし、ちょっと溜まっただけでもすごく溜まっているいるような感じを覚えて、トイレに入り浸って(?)いた時期もありました。
今でも、術前と比べると我慢がきかなくなったような感じはあるのですが、だからと言って日常生活に問題があるわけではないので、こんなもんなんだろう、別に気にする必要はないのだろうと思っています。

術後しばらくの間は、すべての症状が「はじめて」なのでわけがわからず、かなりナーバスになっていた部分があり、それを書いた日記で不安にさせたら申し訳なかったのですが、grさんが感じた私の「排尿障害」と私自身が感じている自分の「排尿障害」にはものすごく差があると思います。
私の場合は、あるのかないのかどっちか一つを選べと言及されたら「ある」方に入るんでしょうが、「あるような気がするときもある…」という程度です。
開腹して、腹筋も切っているでしょうから、その影響もあるんでしょうね。
時間と経験(慣れ)が解決してくれる問題だと思っています。

どうぞお大事に (^o^)


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