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セカンドオピニオン <Page5>

セカンドオピニオン関係の投稿集です。

人間ドックにて・・・ 投稿者:じゅみ 投稿日:2003/11/28(Fri) 01:42 No.3064

はじめまして、じゅみと申します。
とても不安で、いろいろ飛び回ってこちらに辿り着きました。
ハナシを聞いて下さい。。
私は元々が生理不順だったこともあり不正出血を長い期間放っていました。ですが、丁度1年前あまりにも長く続く出血が不安になり婦人科にて診察を受けました。
その時は「子宮が少し荒れているけど気にしなくて大丈夫。出血を止める薬を飲んでください」と、確かに薬を飲み一度は出血が止まりました。
その後、再び出血し再受診「子宮内膜症・腺筋症」と説明がありピルを飲むことになりました。それでも、出血がスッキリ止まることがなくMRI検査をし「小さな子宮筋腫」との診断が出ました。
ピルを継続して飲んだ効果か生理は定期的になり不正出血も生理の1週間前から始まり生理が終われば出血も終わるパターンとなりました。
ピルを飲み始めてから3ヶ月に1度は受診をしています。
ここからは今日までの日付順に書きます。
10月31日から出血
11月1日(たぶん)から生理
11月8日、2週間続いた出血が終り
11月12日、人間ドック(無料のため婦人科検診もしてもらいました)
11月16日から不正出血
11月22日、ピルの処方のために以前から予約していた婦人科受診。不正出血のことを話し、今まで飲んでいた低用量ピルにプラス中用量ピルを10日間併用することになしました。
11月27日本日、人間ドックの結果が郵送され再検査のための紹介状が同封されていました。
内容は「子宮細胞診・クラス3a」「コルポスコープ診・正常所見 2型」「婦人科診察・子宮頚部異形成上皮 子宮筋腫」「評価・G]「コメント・婦人科にて精密検査を受けて下さい」とのこと。
紹介状には「HPV+」の文字も読んでとれます。
いろいろなサイトや、こちらのHPを拝見し即ガンではないことは理解できましたが、約1年の婦人科受診のなかで子宮筋腫以外のことは予想もしていなかったため非常にショックを受けました。
今回の紹介状は別の病院で受診をしたほうがいいのかな・・?とも考えています。どう思われますか?
なんか、ダラダラと書いてしまい申し訳ありません。



Re: 人間ドックにて・・・ ぴょんぴょん@体がん - 2003/11/28(Fri) 02:33 No.3068

はじめまして、こんにちは (^o^)

>今回の紹介状は別の病院で受診をしたほうがいいのかな・・?とも考えています。どう思われますか?

ピルを処方してもらっているかかりつけの婦人科と人間ドックをやった病院または施設が同一か別々なのかがわからなかったことと、病院に寄せる信頼性は個人個人で異なるので一概には言えませんが、じゅみさんが「今まで診察を受けていたのに、子宮筋腫以外を診ていなかったようで、現在のかかりつけ婦人科をもう信用できない!」と思われるのであれば、今回の紹介状を新しい病院へ持って行くのもアリだと思います。

また、現在のかかりつけ婦人科の施設的な面はどうですか?
精密検査の結果でもしも治療が必要になった場合、その治療ができる設備がない、具体的にはがん治療は行っていない病院の場合は、現在のかかりつけ婦人科で精密検査をしても意味がありません。新しい病院に行くしかないですね。

以降は、もしもぴょんぴょんならどうするか?と言及されたと仮定してお返事しますので、あくまでも参考として読んでください。

現在の状態は、いわば第一次検査に引っ掛かった状態で、精密検査は行われていないし、これからの治療メニューも提示されていない状態ですよね。

もしも私なら、かかりつけの婦人科ががん治療できるような規模の施設なのであれば、とりあえずそこで精密検査を受けて、病名を確定してもらい、治療メニューを出してもらいます。
なぜなら、かかりつけの婦人科には今までのデータが多少なりともあると思われ、検査日程等も、まったくはじめて行く病院よりちょっとは融通が利くんじゃないかとも思ったからです。(甘いかなぁ?)

別の病院に行く(セカンドオピニオンを取る)は、精密検査の結果を受けて提示された病名や治療メニューが納得できなかった時に考えます。

上記は、あくまでも参考としての話ですので、そこのところ、よろしくお願いいたします。

再検査の結果、問題がないといいですね。
どうぞお大事に。



Re: 人間ドックにて・・・ じゅみ - 2003/12/01(Mon) 22:06 No.3081

さっそくお返事いただいていて・・ありがとうございました。
先日はショックのままの書込み内容だったのでぴょんぴょんさんを困らせたかもしれませんね_(^^;)ゞ
よく考えてみると私が通院しているクリニックは施設的に十分ではないと思われます(MRIも別の病院で行いました)ので都立病院で精密検査を受けることにしました。
まずは検査!今、いろいろ考えても始まりませんものねv(=∩_∩=)

どんどん時間ばかりが過ぎていくような 投稿者:PUYO 投稿日:2004/01/24(Sat) 13:13 No.3379

はじめまして、ひと月前ほどから、ぴょんぴょんさんのHPへちょくちょくお邪魔させていただき知識を分けていただきました。
今の状態は、ゲストブックに書いたとうりです。
地元の総合病院から大学病院、そしてガンセンターへの紹介状を書かれて、セカンドオピニオンを勧められました。
その都度、同じような検査を繰り返し、時間ばかりがどんどん過ぎていきます。そうしている間にもどんどん進行しているのでは?と不安にもなります。
気持ちは切り替えて、もともといくつかの病院に見てもらうつもりだったのだからと、最良の治療をしていただけるところが見つかればと思っております。
とにかく、手術をして今もお元気な方の記事を読むと私もそうだったらと思います。
抗がん剤だけで直った方はいらっしゃるんでしょうか?
また寄らせていただきます。
ぴょんぴょんさんの元気をわけてくださいね。



Re: どんどん時間ばかりが過ぎていくような ぴょんぴょん@体がん - 2004/01/24(Sat) 13:58 No.3380

はじめまして、こんにちは。
来週、セカンドオピニオンを受けられるとのこと、PUYOさんが納得できる治療方針等が提示されるといいですね。

>抗がん剤だけで直った方はいらっしゃるんでしょうか?

がんの種類とか、がんができている部位や大きさによって異なるでしょうから、ここで一概に「いる、いない」を語るのは難しいかもしれません。
症例をたくさん見て、PUYOさんご本人の状態もよく把握しているPUYOさんの主治医に確認されることをお勧めします。

どうぞお大事になさってくださいね。



こんにちは 投稿者:PUYO 投稿日:2004/01/29(Thu) 13:42 No.3411

ぴょんぴょんさん、調子はいかがですか?
昨日セカンドオピニオンを受け、そしてそのがんセンターで治療を進めていただくことになりました。
詳しく説明していただき、無知な私にもある程度理解できました。
子宮頚がんの70〜80%くらいは扁平上皮がん、10〜15%は腺がん、そしてごく稀にある小細胞がん。
私はその最後のタイプのようです。
このタイプは、血液に乗って遠隔転移が早く、私も肺、首リンパ節、肝臓に怪しいものがあります。
先生がおっしゃるにはまだCTなどにも写らないものが体中にばら撒かれている可能性大・・・
もう一度MRIなどを撮ってから、抗がん剤治療に入ります。
薬は、シスプラチン、イリノテカンを使うといっておりました。

扁平上皮がんの方は、比較的不正出血などでわかることが多いそうですが、小細胞がんの私は下腹部痛が起きるまで前ぶれもありませんでした。
同じタイプの情報をお持ちの方はどんなことでも構いませんので教えてくださいね。
今はただ、これから先どうなるのか、大きな海にいかだに乗って旅をしているようです。

時間がない! 投稿者:staf:cyoku 投稿日:2004/05/02(Sun) 01:44 No.3986

女性の方の投稿がほとんどの中申し訳ありませんが家内の件で出来れば回答を得たくよろしくお願いします。
私と家内は子供が欲しく何年も不妊治療を行ってきました。
先月の上旬に治療をしている先生から、出来ていたポリープの結果が悪いので聴きに来てくださいとの話があり、子宮内ソウハの細胞診がグレード2ということで子宮体癌だと聞かされ別の大学病院を紹介されました。
そこで検査をした結果、血液検査の結果のウイルスマーカーCEA*、CA19-9、CA125は異常なしブラシを使っての細胞診は3a。
その後、子宮鏡を使っての癌のソウハを行い病理検査をしてもらいました。MRI等他の検査は異常なし。
問題はここからでその病理の検査結果はグレード1(パパニコロウ分類でなくブローダース分類?)で筋層へ浸潤へは無いとの診断が出たのにもかかわらず、子供が欲しいので子宮を温存する仕方にしたいと言ったところ違う病理医の所見ではグレードは1だがわずかながらの筋層へ浸潤が見られると出てステージ2bで子宮卵巣全摘及び念の為大網からリンパ節まで取るとの判断が出ました。
知りたいのは実際判断が180度くつがえった事です。普通体癌なら全摘なのに残したいと言われ事で判断が鈍るというか再発したときの責任問題を回避したいと病理医も安全側の判断を出さざるを得なかったのか、または病院側も下手に残す方向になって後で転移などの悪い結果が出たとき訴えられないよう(最近病院訴訟も多いので)にする為とか、または症例の数に対する5年生存率の低下を招いて病院ランキングが下がるもしくはその先生の病院内の立場が悪くなることを恐れて。等の患者側の立場で無いファクターが絡んでいるのか客観的にわからないことです。
この判断が出てから手術まで5日しか無くセカンドオピニオンにも相談する時間も無く途方にくれています。
本当のところどうなのでしょうか?
また、リンパ節まで取ることの術後の不安もあります。よろしくお願いします。



Re: 時間がない! ぴょんぴょん@体がん - 2004/05/02(Sun) 03:09 No.3989

はじめまして、こんにちは。

>本当のところどうなのでしょうか?

すみません、まったくわかりません。
これは、主治医としっかり話し合うべき事柄と考えます。

うちのサイトでできるのは、「こういう治療をします」と言われた場合、それはどんなことをやったのかとか、リンパ郭清などの術後後遺症にみなさんどう対処しているかとかの、患者の体験的なことの情報交換が主になります。

5日後に絶対にオペするお気持ちであれば、確かにセカンドオピニオンは不可能かもしれません。
でも、どうしても納得できないのであれば、オペを延ばしてセカンドオピニオンを取るという方法はあります。
ただし、今の病院との関係が悪くなったり、次のオペ予定がいつ取れるかわからない(病気が進行するかもという不安)等、デメリットは発生するかもしれません。
何をメリット、デメリットと考えるかは、個人の価値観によって異なりますが…。

インターネット上には、Doctorが相談にのってくれるサイトもあります。
現在ゴールデンウィーク中ですので、すぐにお返事いただけるかどうかわからないのですが、リンク集から行けるキャンサーネットジャパンなどで相談されてみてはいかがでしょうか。

がん治療は「時間との闘い」であると同時に、「納得の治療」であるとも、私は思います。
staf:cyokuさんと奥様の納得行く説明や治療がすみやかに受けられますよう、お祈り申し上げております。
どうぞお大事になさってくださいね。



ありがとうございました。 staf:cyoku - 2004/05/04(Tue) 16:34 No.4008

連休に入ってお休みの中、早速お返事をしていただき、ありがたいと思うのと同時に、真摯な取り組みに感銘しました。ありがとうございます。
そしてすみませんでした。
皆さんの情報交換の場であるのにこんな質問をしてしまって・・・

一日経って気も落ち着いてきました。
明日、家内も一時外泊で家に戻りますので、よく、話し合って見たいと思います。

昨日の投稿文、はじめは読みやすくと文章も改行をしようと思ったのに、つい気が急いてずらずらと書いてしまいました。
その読みにくい文章だったにもかかわらず、しっかりと読んで頂いての回答、本当にありがとうございました。

また、HP管理、本当に大変だと思います。
頑張ってください。

管理人代理投稿元記事投稿日:2004/05/03(Mon) 01:08 No.3991



*ぴょんぴょん注
ウイルスマーカーとありますが、腫瘍マーカーです。

迷うよりまず、セカンドオピニオン。 投稿者:ゆずっこ 投稿日:2004/05/27(Thu) 23:32 No.4152

はじめまして。32歳、結婚4年目でそろそろ子どもを…と思い立って今年1月不妊治療開始、3月末に治療の一環としてたまたまされた内膜全面掻爬で子宮体がんが見つかり、大病院へ。
CT、MRIの結果、グレード1、1b期の診断を受けました。

しかし、掻爬後の4月、細胞をとり検査してもらうとがん細胞は見つからなかったのことで、1b期の標準治療は子宮全摘だけど、がん進行も覚悟の上ホルモン療法も選択できる。あとは自分の意思です!と主治医から言われ、子どもは欲しいけど、1回がん細胞が出たのは確かだし、とって根治できる可能性が大きいなら…と4月末、手術を決断し日程が決まるのを待っていました。

でも果たしてその選択で後悔しないだろうか…と思い別の病院にセカンドオピニオンを受けに行きました。
すると…筋層まで浸潤している、と診断を受けたもとになったMRIの写真はいわばピンぼけ写真で、これでは診断はできない。(大病院のMRIは一週間後まで予約いっぱいで提携を結んでいる別の小さな病院で撮りました)また、子宮内膜増殖症〜異型増殖症〜内膜癌の51の細胞のサンプルを婦人科の病理の第一人者3人が検討した結果、3人の診断の一致が35(一致率は69%)、つまりプロ中のプロが診断しても意見が分かれる難しい分野であるから、再度MRI,全面掻爬し、それから判断したほうがよい、と聞きびっくり。

大病院で、絶対!と思っていてもやはり、自分の気持ちが揺れていたらセカンドオピニオンは必要だと実感しました。これでやはり、診断が一緒であっても納得して手術を受けることができると思います。
もし、私と同じように主治医から納得できる情報を与えられず、決断を迫られている方がおられたら、迷う前に同じ分野の専門医がいるところを探し(誰のところに行くべきか今かかかっている主治医に聞いてみるのも手)、聞いてみてくださいね。
私の主治医は紹介状、カルテ、写真など必要な資料はすぐ出してくれ、『よく聞いてきてください』と、何だか今思えば、自分で調べたいけど忙しくて無理だから、託す。みたいな感じにとれたのですが。

今からもう一度、スタート地点にたち、検査。6月の半ばに結果が出るので、それまでもう少しできることはやってみようと思います。
このサイトは私の強い見方です!よろしくお願いします(^o^)



Re: 迷うよりまず、セカンドオピニオン。 ぴょんぴょん@体がん - 2004/05/28(Fri) 11:47 No.4154

はじめまして、こんにちは。
がん告知賛成派、セカンドオピニオン推奨派の私は、ゆずっこさんに拍手をお送りしたいです。
やっぱり「納得」って大切ですよね〜。
6月中旬に出る検査結果が少しでもいいものでありますよう、お祈り申し上げております。
どうぞお大事に!


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