主治医に聞くべきこと <Page6>
診察や、主治医との面談の時、どんなことを確認すればいいかは、患者なら誰でも一度は持つ悩みだと思います。「どんなことを確認すればいいですか?」という質問があるので、Q&Aをまとめました。「わからないことはすべて聞く」が基本です。
なお、診察前に聞きたいことをすべてリスト化しておくと、聞き忘れが防げます。受診シートを作ってみましたので、よろしかったらご利用ください。
| 抗がん剤治療の間隔 投稿者：くりさん - 2007/07/10(Tue) 05:59
No.6480 頸ガンの診断（２ａ）を受け6月11日に入院し最初の抗がん剤治療をしました。 7月5日二度目の入院治療の予定でしたが、白血球の数値が低かったため4日間注射し数値を上げてからの治療予定でしたが、入院待ちの患者さんが多いので入院は早くて23日といわれました。 待ってる間にガンが進行しないのか？一度目の治療が意味をなさなくなるのではないかと心配です。 これくらい間隔があくのは当たり前でしょうか？心配はないのでしょうか？ご存知の方いらっしゃいましたら教えてください。 よろしくお願いします。 Re: 抗がん剤治療の間隔 投稿者：ぴょんぴょん@体がん - 2007/07/11(Wed) 06:57 No.6488 はじめまして、こんにちは。 最初に抗癌剤で治療してからオペするか、抗癌剤のみの治療方針でいらっしゃるんですよね? 当サイトへ来訪される患者さんの中にはもちろん、抗癌剤治療経験のある方もたくさんいらっしゃるのですが、ただし、オペが終わってからの後治療として「抗癌剤をやりました」という方が多いです。 前治療や抗癌剤のみで行なう癌治療と、後治療としての抗癌剤治療では、使う薬や投与間隔、量などが大きく異なるかもしれませんので、 >待ってる間にガンが進行しないのか？一度目の治療が意味をなさなくなるのではないかと心配です。 これについては、くりさんがご自分の主治医に直接確認すべきことと思います。 よろしくお願いいたします。 >これくらい間隔があくのは当たり前でしょうか？ 当たり前かどうかはさて置き、抗癌剤治療経験者の方から「自分の場合はこのくらいの間隔でした」というレスはいただけるかもしれません。 抗癌剤の薬品名を明記されたほうが、レスはつきやすいです。 ただし、そのレスはあくまでも「その患者さんの場合」ですので、ご心配な点はやはり主治医にしっかり確認されるほうが、後々のためにもいいかなぁと思います。 どうぞお大事になさってくださいね。 Re: 抗がん剤治療の間隔 投稿者：くりさん - 2007/08/05(Sun) 06:57 No.6509 二度目の抗がん剤治療を終えて自宅療養中です。 今回のほうが副作用が楽だった気がするのはなぜでしょう？（笑） 治療の間隔が空いてしまうことに恐怖心さえありましたが、終わってしまえばなんとやら・・・９月の手術に向けて気持ちを切り替えることにしました。 相談に乗っていただきありがとうございました。 |
| 腫瘍マーカー 投稿者：ももか - 2008/01/02(Wed) 03:51 No.6686
先ほどゲストブックに書かせてもらったばかりのものです。 平成１９年１２月に子宮内膜異型増殖症、 内膜剥離しました。結果細胞診で体ガン１ｂと言われました。G２〜３ 腫瘍マーカーは なんの異常もありません・・ 今月に子宮全摘、卵巣、卵管、リンパ郭精と言われ、まだ入院もしてないのに もう 抗がん剤のはなしをされ ６回する・・・とか言われました。 CT、MRIでも転移ないといわれたのに・・・ 抗がん治療はしないといけないのでしょうか？ また、腫瘍マーカーが 異常ないのに・・ やはり がんなのでしょうか？ 同じような方 いらしゃいましたら 宜しくお願いします Re: 腫瘍マーカー 投稿者：ぴょんぴょん@体がん - 2008/01/02(Wed) 05:08 No.6687 ももかさん、はじめまして、こんにちは。 まったく同じ経験をしたわけではありませんが、わかる範囲で取り急ぎレス差し上げます。 >抗がん治療はしないといけないのでしょうか？ CTなどの画像診断で転移はないと言われているのに、抗がん剤6クールと言われ、納得できないご様子、お察しします。 でも申し訳ないのですが、抗がん剤治療が必要な病状かどうかの判断は主治医が決めることであり、患者サイトではお答えできない(判断できない、治療方針にむやみに口出しできない)ので、ドクターとよくよく話し合っていただきたいのです。 ただし、予備知識として、以下のことは申し上げられます。 ももかさんがドクターから抗がん剤の話をされたのは、内膜掻爬の組織診でグレードがG2〜3と判明しているからだと思われます。(このあたりも、主治医に確認してみてください) 私が今まで見聞きしてきた中では、子宮癌のうち体癌の場合は、ステージが同じなのに患者さんによって抗がん剤治療を薦められたり、逆に何も言われなかったということがありがちで、「その違いはグレードの違い」ということが多いです。 すでに「Your Voice」もご覧いただいていると思いますが、転移や再発がないのに抗がん剤治療を薦められて「受けました」という患者さんも少なくありません。 逆に、再発や転移はないけれど癌のグレードの問題で抗がん剤治療を薦められ、ドクターと相談の上、または患者さんご自身の強い意志で、抗がん剤治療を断った方もいます。 私も、ドクターから「抗がん剤治療をするかしないかは自分で決めていい」と言われ、かなり悩みました。(詳細は「ぴょんぴょんのがんになっちゃった!顛末記」にあります) 受けないメリットを選ぶ方、受けるメリットを選ぶ方、患者さんの価値観は十人十色です。 ももかさんも、ご自身の性格や事情を考え、ドクターともよく相談なさって、ご自身が納得いく治療方針を選ぶことができるといいなぁと思っております。 >腫瘍マーカーが 異常ないのに・・ >やはり がんなのでしょうか？ これも、患者サイトでは病気の確定診断はできないという性質上、「癌です」とか「癌ではありません」と申し上げることはできません。 「子宮がんスタディノート」の「腫瘍マーカーに一喜一憂、でも? 」などですでに、「腫瘍マーカーの異常は癌を100パーセントの確率で当てるものではない」と繰り返し書いていますので、これ以上くどくど申し上げるのも失礼かなと思ったのですが、ちょっとだけ。 私も、癌発病時の術前検査で調べた腫瘍マーカーはすべてが正常値内だった人間です。 でも、術後の病理検査(確定診断)では浸潤した癌でした。 夫は、ある時の健康診断のオプションでやった腫瘍マーカーの一部に異常がありましたが、精密検査の結果、癌ではありませんでした。 ですので、腫瘍マーカーを癌かどうかの強い判断材料として考えるのは、まったくもってお勧めできません。 ももかさんはすでに内膜掻爬を受け、怪しい部分そのものズバリを取り出し、精査なさっているので、その結果得られたデータが一番正しいと思います。 どうぞお大事になさってくださいね。 Re: 腫瘍マーカー 投稿者：ももか - 2008/01/03(Thu) 01:00 No.6690 ぴょんぴょんさん 早速のレスありがとうございました。 グレードの違い・・ですか・・ 納得できました。 また「抗がん剤治療をするかしないかは自分で決めていい」というのも 自分で 判断というか、できないと思っていました。 主治医は ６回します・・と言い切り、私は・・え？っと言いましたが、やるのが標準ですから・・としか言われませんでした。 たぶん今の主治医と合わないのかもしれません。 実は 内膜剥離術をうける２日前に急に主治医より 「内膜焼灼術をうけませんか？」と言われました。 内膜を 焼いて 出血を 少なくする術らしいです。 同意書を読むと（もうすでに用意されてました）適応が５０代〜 そして それをしてもガンに対して 効くわけでもなく 術後は 子供はできませんと書いてありました。 なぜ その術を 私が 受けるの？？ その時点ではまだガンだと わかっていなかったので・・ もしかしたら主治医はしっていたのか？とか不信を感じたのです。 その不信が 今の 腫瘍マーカーが正常なのに全摘？ 抗がん治療？受けないといけないの？？という気持ちになっていると思います・・ ありがとうございました！ 追伸です 投稿者：ぴょんぴょん@体がん - 2008/01/03(Thu) 01:43 No.6692 こんにちは。 >また「抗がん剤治療をするかしないかは自分で決めていい」というのも 自分で 判断というかできないと思っていました。 えっと、あの、「抗がん剤治療をするかしないかは自分で決めていい」と言われたのは、あくまでも私の場合は、です。 繰り返しになりますが、話の流れは「ぴょんぴょんのがんになっちゃった顛末記」に詳細がありますのでご覧ください。 抗癌剤治療をやった方がいいような病状の患者さんが全員、「抗がん剤治療をするかしないかは、自分で決めていい」と言われるわけではありません。 はっきりした転移や再発があれば、抗癌剤治療を勧められても納得できがちですが、転移や再発がないのに抗がん剤治療を薦められた場合は、受けるにしても断るにしても、かなり悩むと思うんですよね。 抗癌剤治療を勧められても断る事は可能ですが、その結果はすべて自己責任となります。 抗癌剤治療を断って、後々にもし再発や転移し、「ドクターに勧められた時、やっておけばよかったなぁ」と悔やんでも、その時にはもう後戻りはできませんので、よくよくご熟考のほどを。 >主治医は ６回します・・と言い切り、私は・・え？っと言いましたが、やるのが 標準ですから・・としか言われませんでした。 子宮体癌の標準治療についての書籍が出ているようですが、医療従事者向けということと、最近出版されたので、すでに治療が終わっている私は今さら買っても…と購入しておりません。 ので、詳細はわかりませんが、体癌ステージ1bでグレードが2以上だと、私の知っている患者さんのほとんどが抗癌剤治療を勧められていましたので、ももかさんの主治医が「標準ですから」と言うのは、その通りなのかな、と個人的には思いました。 Re: 腫瘍マーカー 投稿者：ももか - 2008/01/05(Sat) 00:38 No.6696 追伸読みました。 その後「ぴょんぴょんのがんになっちゃった顛末記」何度も読みました。 ありがとうございました。 |
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